Предиабет у женщин

Предиабет у женщин имеет свои особенности. В целом это состояние, при котором уровень глюкозы в крови уже превышает норму, но еще не достигает диагностических критериев сахарного диабета¹.У мужчин основным фактором риска выступает ожирение. Поэтому предиабет часто сопутствует избыточной массе тела и может быть заподозрен по внешним признакам. У женщин же развитие предиабета нередко связано с гормональными изменениями. В статье рассмотрим способы раннего выявления предиабета у женщин и принципы его лечения.

Причины и факторы риска предиабета у женщин

Общие предрасполагающие факторы риска предиабета²:

Неправильное питание.
Малоподвижный образ жизни: сидячая работа и отсутствие постоянной физической нагрузки.
Наследственная предрасположенность — определяется наличием у близких кровных родственников диагностированного сахарного диабета.
Возраст старше 45 лет и более. После 50 лет организм женщины переживает гормональную перестройку, из-за чего ткани хуже усваивают глюкозу. Предиабет развивается агрессивнее, быстро перерастая в сахарный диабет 2 типа. После 60 лет инсулинорезистентность способна повысить риск развития деменции, сердечно-сосудистых заболеваний, а также поражения почек и периферических нервов.
Повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина.
Курение (в том числе пассивное).
Избыточный вес

К этому добавляются риски, которые встречаются только у женщин:

Повышенный сахар во время беременности (даже если после родов показатели пришли в норму) — сигнал о склонности к нарушению углеводного обмена.
Синдром поликистозных яичников — гормональное расстройство, которое часто сопровождается лишним весом и приводит к ухудшению усвоения глюкозы тканями (инсулинорезистентности).
Наступление менопаузы — снижение уровня эстрогенов ослабляет их защитное влияние на чувствительность к инсулину, что способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Симптомы предиабета у женщин

Многие женщины живут с предиабетом, даже не подозревая о нем, потому что явные признаки часто отсутствуют. Однако организм может подавать скрытые сигналы. Вот на что стоит обратить внимание:

Повышенная усталость и сонливость, особенно через 1–2 часа после приема пищи.
Постоянная, трудноутолимая тяга к сладкому, мучному и перекусам.
Мелкие ранки, царапины и синяки заживают медленнее.
Легкое покалывание или «мурашки» в кончиках пальцев рук и ног.
Временами зрение становится нечетким, а затем само возвращается в норму.

Если женщина заметила у себя несколько таких признаков, стоит обратиться к специалисту и пройти диагностику — как минимум сдать анализ крови на глюкозу натощак. При предиабете уровень сахара (глюкозы) в венозной крови находится в пределах 6,1–6,9 ммоль/л³.

Тревожные симптомы, требующие обращения к специалисту

Вышеуказанные симптомы могут иметь разную степень выраженности. Если они особенно ярки, откладывать визит к специалисту не надо.«Красные флаги», которые способны указывать на то, что предиабет может вызвать осложнения:

Появление на шее, в подмышках или в паху темных бархатистых пятен, которые не удаляются мочалкой и косметикой.
Медленное заживление даже маленьких царапин, появление трещин на пятках, которые долго не проходят, или любых ранок, превращающихся в язвочки.
Частые гнойничковые высыпания на коже, фурункулы,
Повторяющаяся молочница, которая возвращается снова и снова.
Онемение, покалывание, жжение или ощущение «бегающих мурашек» в стопах и пальцах ног — особенно по ночам.
Заметное ухудшение зрения: пелена, размытые контуры предметов, сложность сфокусироваться — если это возникает все чаще.
Сильная жажда в сочетании с очень частыми походами в туалет, которые будят вас ночью по нескольку раз.

Каждый из этих признаков — серьезный повод немедленно проверить уровень глюкозы и исключить сахарный диабет⁴.

Профилактика предиабета у женщин

Предупредить предиабет можно методом коррекции образа жизни. Вот главные шаги, которые снижают риск состояния:

Держите вес в норме. Снижение массы тела всего на 5–7% от исходной уже ощутимо улучшает чувствительность тканей к инсулину и усвоение глюкозы.
Пересмотрите питание. Диета при предиабете у женщин должна исключать сладкие напитки, сдобу, фастфуд, жареное и жирное. Основу должны составлять овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые, рыба, нежирное мясо и молочные продукты без сахара.
Двигайтесь ежедневно. Полчаса обычной ходьбы, плавания или катания на велосипеде в сутки — уже достаточно для начала.
Бросьте курить. Это повышает риск развития предиабета и осложнений. Помните, что опасно даже пассивное курение.
Женщинам старше 45 лет, а также тем, у кого был гестационный диабет, синдром поликистозных яичников или наступила менопауза, рекомендуется сдавать анализ на глюкозу не реже одного раза в год.
Контролируйте давление и холестерин. Эти показатели часто нарушаются вместе с сахаром, и их нормализация помогает защитить сосуды.

На этапе предиабета возможна полная нормализация показателей глюкозы.

Лечение предиабета у женщин

Если диагноз «предиабет» уже установлен, цель — не просто снизить риски, а вернуть показатели сахара к норме. Простых рекомендаций, как лечить, тут недостаточно: потребуется четкий план действий и наблюдение у специалиста. Помимо уже указанных выше мер по изменению образа жизни, может также потребоваться лекарственная терапия. Она может помочь как снизить сахар в крови, так и привести вес в норму.

Например, в комплексную терапию может быть включен препарат Субетта^®⁵. Он показан взрослым старше 18 лет вне периода беременности и лактации при нарушенной толерантности к глюкозе (предиабет). В доклинических и клинических исследованиях был достоверно показан сахароснижающий эффект у пациентов с предиабетом и повышенной массой тела. Это комплексное средство, которое применяется для повышения чувствительности тканей к инсулину, сниженной при предиабетном состоянии.

При нарушенной толерантности к глюкозе принимают по две таблетки для рассасывания Субетта^® два раза в сутки. Длительность лечения устанавливает специалист, обычно она не менее 12 недель.