Сахарный диабет 2 типа

Второй тип — самый распространенный вариант сахарного диабета (до 90% всех случаев). Раньше его называли «диабетом пожилых», но сегодня он все чаще встречается у людей трудоспособного возраста¹. В отличие от сахарного диабета 1 типа, на развитие этого состояния можно повлиять, если вовремя заметить тревожные признаки, скорректировать привычки и начать поддерживающую терапию.

Причины сахарного диабета 2 типа

Когда человек ест пищу, богатую углеводами, в его организм поступает много сахара (глюкозы). В ответ на это поджелудочная железа выделяет специальный гормон, инсулин, который помогает глюкозе проникнуть внутрь клетки. Там она превращается в энергию, и человек получает заряд бодрости.

Но представьте, что по каким-то причинам глюкоза не проникает в клетки и остается в крови, концентрация существенно повышается. Это нежелательно, поскольку приводит к разным проблемам со здоровьем: повреждаются сосуды, ухудшается работа почек, нервной системы, зрения. Длительное повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) может привести к развитию диабета. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) сахарный диабет 2 типа кодируется как Е11, «Инсулиннезависимый сахарный диабет». Он возникает на фоне инсулинорезистентности: инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, но рецепторы инсулина перестают быть чувствительными к нему, таким образом, не пропуская молекулы глюкозы внутрь клетки.

Инсулинорезистентность также появляется из-за того, что клетки постоянно получают слишком много калорий, и постепенно перестают реагировать на команду инсулина. В итоге развивается нарушение углеводного обмена. Из-за этого уровень глюкозы повышается, на что реагирует поджелудочная железа, вырабатывая еще больше инсулина. За годы усиленной работы железа истощается, что дополнительно усугубляет нарушение обмена веществ.

Основные факторы риска:

наследственность (если диабет был у близких родственников);
ожирение — жировая ткань повышает инсулинорезистентность ;
возраст (риск увеличивается с каждым годом после 45 лет);
низкая физическая активность (мышцы — главные потребители глюкозы);
питание с высоким содержанием простых углеводов (сладости, белый хлеб).

Зачастую сахарный диабет диагностируют слишком поздно, так как долгое время он не вызывают жалоб. У женщин в период менопаузы резко возрастает риск развития сахарного диабета из-за гормональной перестройки и резкого набора веса.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа на ранних стадиях может ничем себя не проявлять. Человек живет привычной жизнью, не подозревая, что повышенный сахар в крови уже начинает постепенно разрушать его здоровье. Стоит прислушаться к новым сигналам, которые подает организм. В частности, могут насторожить²:

постоянная жажда;
частое мочеиспускание (особенно ночью);
сильная усталость, слабость, сонливость после еды;
медленное заживление царапин и ран;
частые инфекции;
ухудшение зрения.

Суть сахарного диабета — хроническое повышение глюкозы. Поэтому рекомендуется периодически измерять уровень сахара в крови. Если фиксируется стабильное превышение нормы, необходимо обратиться к специалисту³.

Осложнения при диабете

Если уровень глюкозы долго повышен, страдают сосуды и нервы. Это главная причина инвалидизации при диабете.

Основные осложнения:

сердце и сосуды: инфаркты и инсульты;
почки: нарушается работа почек
глаза: снижение резкости зрения;
ноги: диабетическая стопа

Осложнения можно предотвратить. Для этого нужен постоянный контроль уровня глюкозы, артериального давления, коррекция уровня липидов и периодическое наблюдение у специалиста (ежегодный скрининг).

Лечение сахарного диабета 2 типа

Терапия всегда комплексная. Главная цель — снизить нагрузку на поджелудочную железу и повысить чувствительность клеток к инсулину.

Основные направления:

Питание при диабете должно исключать простые сахара. Конкретную диету рекомендуется составлять вместе со специалистом, с учетом индивидуальных особенностей больного.
Диета и физическая активность — база. Даже 30 минут умеренной нагрузки в день или три часа в течение недели снижают риск осложнений.

Контроль веса. Ожирение — главный враг. Снижение массы тела на 5–10% значительно улучшает показатели.

При тяжелой степени ожирения возможно хирургическое лечение.
Медикаментозная поддержка — специалист назначит ее, если диеты недостаточно. Применяются сахароснижающие, стимулирующие выработку инсулина и снижающие инсулинорезистентность средства, в более сложных случаях назначают инсулин.

В комплексную терапию сахарного диабета 2 типа специалист также может включить препарат Субетта^®. Данные клинических исследований указывают, что препарат Субетта^® позволяет снижать уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) —параметр, который отражает средний показатель глюкозы в крови за предыдущие три месяца. Средство не только помогает повышать чувствительность тканей к инсулину, но также обладает еще рядом действий, способствующих облегчению состояния человека. В частности, активные компоненты препарата Субетта^® снижают реактивность сосудов и сосудистый спазм, тем самым уменьшая вероятность развития осложнений⁴.

Средство показано для взрослых с 18 лет, женщинам — вне периода беременности и лактации.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Снизить риск развития болезни помогает смена образа жизни. Рекомендуется отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Увеличить физическую активность. Также стоит постоянно следить за весом, избегая ожирения. Необходимо сбалансировать питание, включив в него достаточное количество полезных продуктов.